Página Principal
Para hacerte soci@ de Interpueblos, rellena este formulario y nos lo envías por cualquiera de los medios que más abajo se señalan.

Pon los datos en mayúsculas

Nombre y apellidos:

Dirección:

Código Postal: Población:

Provincia:

Teléfono:
Fax:

DNI o pasaporte n.º:   Fecha de Nacimiento:

Profesión:

E-mail:

Tipo de pago de la cuota:


Boletín de domiciliación bancaria

Cantidad de la cuota (mínimo 18 Euros/año):

Banco o Caja:

Número de Cuenta:

Dirección de la oficina:

Población de la oficina:

Código Postal de la oficina:

Provincia de la oficina:

Número de oficina bancaria:

Nombre del/la titular de la cuenta:

DNI o pasaporte n.º:


Comentarios: (también opcional, claro; nos puedes comentar en que tareas y actividades estarías dispuesto/a a colaborar, etc...)

 

Nota importante: En caso de que no estés utilizando Netscape 3.0 ó ó Explorer 3.0. tendrás que imprimirlo y cumplimentarlo a mano ya que las versiones anteriores a éstas no permiten la impresión de las cajas de texto de los formularios.

Corta la página impresa por esta línea:


Imprime el anterior formulario y envíanoslo por correo al apartado 837 de Santander C.P. 39001, junto con la fotocopia de tu ingreso en la cuenta de Caja Cantabria n.º 19000-5, Oficina Principal, Plaza Velarde de Santander, a nombre de INTERPUEBLOS, también puedes enviarnos un talón bancario o, preferiblemente, la domiciliación bancaria que arriba señalamos.
Si dispones ya de una dirección de correo, nos puedes enviar directamente el formulario por E-mail, pulsando en Enviar.