Apellido 1º:
Apellido 2º:
Si la declaración es conjunta rellenar los datos de ambas personas.
Dirección:
Teléfono:
C.P.:
Localidad:
Provincia:
E-mail:
Nº de O.F :
Marca con una sólo la casilla que corresponde a tu objeción fiscal:
Te ha salido a pagar y has desviado el dinero tú antes de entregar la declaración (Positiva )
Has adelantado tú el dinero al proyecto y pides a Hacienda que te lo devuelva. (Negativa)
Cuota Líquida Cero (sólo carta protesta)
Importe total de tu O. F:
Destino alternativo para tu O.F:
Por favor, no olvides enviarnos la encuesta de tu O.F.
Gracias por tu colaboración.